En este artículo encontrarás información de interés sobre cuales los requisitos para obtener un seguro popular en México, y también todo lo relacionado con los tramites de afiliación, renovación de este seguro.
Indice De Contenido
¿Qué es el Seguro Popular?
Es un órgano autónomo de la Secretaría de Salud Mexicana con independencia financiera y ejecutiva. Se encarga de proveer servicios en el área de salud a los ciudadanos favorecidos del Sistema de Protección Social en Salud. También, tiene como propósito el financiamiento de servicios de salud a la población mexicana que no están incluidos en servicios de seguridad social.
Beneficios por afiliación
Por ser un medio social dirigido a la disminución de los gastos financieros en el ámbito de la salud, cubre los cuidados médicos en cualquier circunstancia inesperada. Asimismo, ofrece los siguientes beneficios:
- Buen trato, digno y atento para cada uno de los individuos favorecidos del programa.
- Acceso al cuidado médico con el fin de la igualdad social.
- No dispone de cuotas de recuperación porque constituye un esquema de apoyo con contribuciones efectuadas por las familias.
- Crédito a una parte de la población que no esta asegurada.
- La afiliación al Seguro Popular garantiza el resguardo de la salud a todo el núcleo familiar. Incluido padre, madre e hijos menores de 18 años. Igualmente, pueden recibir el beneficio los abuelos, sobrinos y nietos menores de edad que vivan en el mismo hogar.
- Sistema de citas, análisis, cuidado médico preventivo y de emergencia, en todas las sedes afiliadas a esta entidad.
- Abastecimiento de medicinas afines con el paquete de intervenciones.
El propósito de este programa es que todas las familias adscritas al seguro popular, tengan a su disposición los servicios de salud, de atención hospitalaria, medicinales, clínicos y/o terapéuticos.
¿Cómo obtenerlo?
Si estas interesado en elegir un servicio en el sistema de salud perfecto para tu grupo familiar y aún no te has afiliado al Seguro Popular mexicano, puedes informarte sobre todo lo relativo a este programa que ofrece protección a aquellas personas que no cuentan con el amparo de algún organismo de seguridad social. A continuación, sabrás los requisitos para el seguro popular y beneficiarte de los métodos de ayuda social en México.
¿Cómo tramitar el alta en el Seguro?
Para poder efectuar la afiliación al Seguro Popular el solicitante debe asistir al Módulo de Afiliación y Orientación. En ese lugar manifiesta su decisión para inscribirse en el Sistema y la brigada de afiliación, pedirá la documentación correspondiente para enviar su ingreso. Luego de realizar este proceso, se consigna la constancia de inscripción o Cédula para ser firmada por el interesado. Posteriormente de analizada la solicitud, se procede a facturar la Póliza de inscripción en la que se indique el titular, los beneficiarios incluidos, cuáles son sus derechos, la prima anual y el centro social que corresponte.
Requisitos para la solicitud del Seguro
Los requisitos necesarios para solicitar el Seguro Popular son los siguientes:
- Ser ciudadano residente de México y no estar adscrito a ningún organismo que provea seguridad social.
- Documento de Identificación actual (comprobante electoral, pasaporte o licencia de conducir).
- Documento de residencia actualizado (recibo de pago de servicio de electricidad, agua o constancia emitida por las autoridades locales).
- Clave de Registro de Población (CURP) de cada miembro del grupo familiar.
- Acta de nacimiento.
La entrega de estos documentos debe ser en original y fotocopia.
Renovación del Seguro
Existen dos métodos de renovación a la disposición para la actualización del seguro. Vale señalar, que este Documento de Características Sociales y Económicas del Hogar tiene una vigencia de tres años, luego de esto será necesario:
- Renovación simplificada: Este procedimiento consiste en que el grupo familiar del sistema de contribución se podrá inscribir de nuevo a través de la acreditación del pago de la cuota correspondiente. Esta inscripción simplificada se podrá realizar durante los tres años de vigencia de la CECASOEH. Luego, al vencer ese término, el Régimen Oficial de Protección Social en Salud, por medio de los Módulos de Afiliación, empleará una nueva documentación.
- Afiliación automática: A través de este medio las familias del sistema no contribuyente serán actualizadas automáticamente durante los tres años de duración que tiene la CECASOEH. Después de finalizado este tiempo, el Régimen Gubernamental de Protección en Salud, emitirá un documento nuevo.
Requisitos
Para elegir cualquier clase de renovación, el solicitante o algún representante de la familia debe presentar una fotocopia del documento de pago, según sea el caso, junto con los siguientes recaudos:
- Identificación Oficial, puede ser cualquier documento de identidad (Comprobante electoral, Licencia de conducir actual o Pasaporte actual).
- Clave Única de Registro de Población, (CURP) de cada integrante del grupo familiar.
- Documento de residencia, se puede usar indistintamente (Constancia de pago de agua o electricidad nuevo).
- Recibo de pago vencido.
- Constancia de beneficio o subsidio oficial, si es el caso.
Requisitos para el cambio de domicilio
Las situaciones podrían cambiar y hacerte mudar de domicilio, en ese caso, solo debes llevar tu documento de residencia nuevo a los módulos de afiliación que te corresponda.
Requisitos para reafiliación
Luego de haber cumplido el trámite recibirás tu póliza, la cual señala la fecha de validez de tu seguro, el nombre del titular y la unidad médica que te corresponde
Reafiliarte al Seguro Popular es muy fácil, sólo sera necesario:
- Acudir al Módulo de Afiliación y Orientación (MAO) que te corresponda.
- Mostrar tu póliza vencida en original.
Presentar original y entregar copia simple de los siguientes documentos:
- Recibo actual de tu domicilio
- En el caso de los nuevos miembros del grupo familiar: CURP o acta de nacimiento de todos los miembros de la familia. En el caso de los recién nacidos: certificado de nacimiento.
- Identificación oficial con fotografía del titular.
- De ser el caso, comprobante de ser beneficiario de algún programa de apoyo o subsidio del Gobierno Federal o comprobante que te acredite como parte de alguna colectividad.
- Comprobante de estudios de los hijos o representados dependientes del titular de hasta 25 años de edad, de ser el caso.
- El núcleo familiar está conformado por: cónyuges, concubinos; padre y/o madre, unidos o no en vínculo matrimonial o concubinato. Menores de 18 años, con o sin parentesco de consanguinidad, ascendientes directos mayores de 64 años dependientes económicos que residan en la misma vivienda. Personas con discapacidad, dependientes de cualquier edad. Estudiantes solteros de hasta 25 años.
- Una vez efectuado el trámite recibirás tu póliza, la cual indica la fecha de validez de tu seguro, el nombre del titular y la unidad médica que te corresponde. Esta póliza es un documento importante que siempre deberás tener a la mano porque sera necesario presentarla para recibir atención médica.
Deberes de los beneficiarios
Es importante el cumplimiento de estos deberes para continuar recibiendo los beneficios que te otorga el Seguro Popular, como son los indicados a continuación:
- Presentar la Póliza de Afiliación que te acredite como beneficiario, en cada momento que necesites acceder a los servicios de salud.
- Colaborar con el equipo de salud, notificando de forma clara y precisa tus situaciones, necesidades y complicaciones de salud actual o anterior.
- Conseguir la información pertinente sobre los programas que amparan el funcionamiento de los establecimientos para el acceso a servicios de consulta médica.
- Comprometerse al cumplimiento de los consejos, prescripciones, tratamientos y procesos a los cuales te sometas.
- Ofrecer un trato respetuoso y digno al personal que trabaja en los servicios de salud, y también a los pacientes.
- Estar alerta que las instalaciones de los centros asistenciales estén en buenas condiciones colaborando con su mantenimiento y utilizando responsablemente los servicios de salud.
- Cumplir con responsabilidad y a tiempo en el pago de las cuotas.
- Suministrar la información necesaria para tramitar tu ingreso al Sistema de Protección Social. Igualmente, con esta información podrá establecerse la cuota a pagar, por motivo del monto del grupo familiar.
En síntesis, una iniciativa que será beneficiosa para una parte de la sociedad desamparada. Si ya te inscribiste, no olvides mantener actualizada toda la información con la documentación adecuada. Efectivamente, es un seguro con una cobertura maravillosa.