Médico forense es el especialista que se encarga de establecer la jurisprudencia desde el punto de vista de la medicina en la aplicación de la justicia legal, de allí que a este profesional de la salud también se le conozca como médico legal. Entra a conocer cuál es la metodología que aplican estos médicos, cuáles son sus funciones, su historia, las sub disciplinas o especializaciones, salario y más.
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Médico Forense
El médico forense o médico legal es el profesional dentro de la medicina que asiste al paciente en el terreno judicial ante cualquier situación legal. Además de actuar como profesional calificado en la asistencia a los organismos judiciales en los casos donde se involucre la vida del ser humano. Siendo los resultados de su actuación pruebas determinantes en la comprensión o esclarecimiento de los hechos sucedidos en esos casos, determinando entre otros aspectos lo siguiente:
- Origen de lesiones o daños en un individuo herido
- Causa de la muerte de la victima
El médico forense ejerce además las funciones de un perito, al analizar los detalles médicos que surjan en la labor diaria de los tribunales de justicia. Teniendo por tanto que conocer ampliamente las leyes del ámbito médico.
Metodología
La ciencia de la medicina forense se fundamenta en una metodología pericial, estableciendo el hecho que algo será considerado como verdadero si solo sí, ese algo ha sido previamente probado por evidencias físicas. El estudio pericial realizado por el médico forense va de lo más simple a lo más complejo, con objetivos claros, imparciales, creíbles y fundamentalmente muy bien documentados.
Qué Hace el Médico Forense
Generalmente se tiene el falso concepto que los médicos legales o forenses tienen como única función realizar los procedimientos de autopsias para redactar posteriormente el informe forense o causa de la muerte del individuo. No obstante pueden ejercer otras labores, entre las principales actividades que llevan a cabo los médicos forenses se pueden mencionar las siguientes:
- Apreciación de daños o lesiones producidas por accidentes de cualquier tipo, como por ejemplo: de tránsito, laboral, violencia doméstica, violencia de género, entre otros
- Valoración de incapacidades en los individuos
- Fallo ante una invalidez laboral
- Discernimiento de la circunstancia laboral o no laboral ante una situación de enfermedad
- Valoración de casos ante un posible internado o confinamiento psiquiátrico
- Indagar sobre las causas de una muerte inesperada o no natural
- Atender consultas de medicina forense
- Asesoramiento a sobrevivientes sobre la causa de muerte del familiar
- Servir de testigo en juicios que involucren informes de autopsias
- Realizar examen físico a petición de los tribunales de justicia o de la fiscalía
Todas las actividades o labores citadas anteriormente se clasifican en tres áreas de la Medicina Forense, las cuales son:
- Actividades vinculadas a procesos donde se han sufrido lesiones
- El área relacionada con casos psiquiátricos
- Diligencias de autopsias
Requisitos para Ser un Médico Forense
El primer requisito a ser cumplido por un aspirante a formarse como médico forense es haber obtenido el grado en medicina, como primera parte del cumplimiento de los estudios oficiales necesarios. Posteriormente cursara la carrera de especialización en medicina legal y quizás además complementar su formación profesional según sea la sub disciplina escogida con especializaciones más específicas del área.
No obstante los requerimientos en cuanto a aptitudes o capacidades personales que debe tener un aspirante a forense, básicamente son los que se mencionan a continuación:
- Tener una mentalidad inquisitiva
- Ser preciso y atento a los detalles
- Tener capacidad de comunicación y de trabajo en equipo
- Facilidad de oratoria para hablar en público
- Capaz de laboral bajo presión
- Conocimiento y capacidades en redacción de informes
- Ser flexible
- Poseer un equilibrio emocional ante situaciones de angustia o ansiedad
- Capacidad para escuchar atentamente
- Tener habilidad de concentración
- Ser claro, directo y conciso en sus explicaciones
- Habilidad de resolver problemas y de obtención de resultados
- Diligente en el seguimiento de procedimientos ya establecidos
- Habilidades prácticas y ser metódico en sus acciones
Importancia del Rol en la Medicina del Médico Forense
La medicina forense cumple un rol relevante en la sociedad al contribuir con los órganos judiciales, así como con la comunidad en general a la búsqueda y aplicación de la justicia, en todas sus disciplinas o áreas de especialización. Ya que a través de sus diagnósticos periciales se obtienen pruebas de carácter científico con veracidad para ayudar al esclarecimiento de casos judiciales.
Antecedentes Históricos de la Medicina Forense
Los primeros antecedentes de la ciencia forense en la medicina se remontan al siglo XVI en los tiempos de Carlos V en Alemania, veamos a continuación los sucesos que conllevaron a la medicina legal de forma cronológica:
-1532, en Alemania el rey Carlo V decreta la ley Carolina donde se le ordenaba a los médicos cirujanos, estudiar los cadáveres tanto por muerte voluntaria o involuntaria a fin de establecer el castigo según la dimensión de las lesiones.
- 1536, en Francia el rey Francisco I redacta un edicto dando inicio a la medicina legal.
- 1740, se edita un tratado del danés y anatomista Jacob Winslow, el cual tras la ocurrencia de inhumaciones colectivas por causa de pestes se estaba cometiendo el error de enterrar personas aún vivas. Por lo que Winslow determina es su estudio que antes de proceder al entierro, se debía esperar las señales de putrefacción natural de un cadáver. Y no conformarse con la falta de pulso o respiración del cuerpo a inhumar.
- 1742, el médico francés Jean-Jacques Bruhier bajo la conclusión del estudio de Wislow, realiza el estudio a 189 cuerpos enterrados y bajo sospecha de inhumaciones prematura. Lo que serían las primeras autopsias de la época.
- 1793, En Italia y Alemania se crean las primeras cámaras de morgue donde se colocaban los cadáveres en espera.
- 1777, el físico alemán Georg Christoph Lichtenberg descubre y estudia lo que se llamó las figuras de Lichtenberg. Imágenes emanadas a través de descargas eléctricas ramificadas, las cuales fueron usadas tiempo después en los estudios de cadáveres.
- 1787 – 1800, el biólogo, anatomista y fisiólogo francés Xavier Bichat realiza relevantes detalles sobre el desarrollo de la muerte, de donde nace lo que se conoce como trípode de Bichat. Basado en las funciones vitales del cuerpo humano: Circulación – Respiración – Función Nerviosa
La Medicina Forense durante los Siglos XIX y XX
En 1811, el fisiólogo y pediatra francés Pierre-Hubert Nysten hace la descripción científica, conocida posteriormente como -Ley de Nysten-. La cual detalla científicamente las etapas graduales del rigor mortis o rigidez del cadáver.
Siguiendo con la evolución de la medicina legal se puede decir que el siglo XIX represento el despunte de la ciencia forense, debido a la serie de tratados que surgieron a este tema, los cuales fueron desarrollados por diferentes científicos. Entre estos científicos se pueden destacar y nombrar a los siguientes pioneros dentro de la medicina forense:
- Jean Zuléma Amussat (1796-1856)
- Gabriel Tourdes (1810-1900)
- Pedro Mata Fontanet (1811-1877)
- Víctor Auguste François Morel Lavallée (1811-1865)
- Eugène Bouchut (1818-1891)
- Jean Pierre Mégnin (1828-1905)
- Henri Legrand du Saulle (1830-1886)
- Cesare Lombrosso (1835-1909)
- Paul Brouardel (1837-1906)
- Alexandre Lacassagne (1843-1924)
- John Glaister (1856-1932)
- Richard Paltauf (1858-1924)
- Robert Williams Wood (1868-1955)
- Hippolyte Morestin (1869-1919)
- Stefan Jellinek (1871-1968)
- Camille Léopold Simonin (1891-1961)
- Albert Ponsold (1900-1983)
- Antonio Piga y Pascual (1879-1952)
- Juan Antonio Gisbert Calabuig (1922-2000)
- Eduardo Vargas Alvarado (1931-)
La medicina forense llega por primera vez a las aulas de las universidades en Francia por el año de 1877.
El Médico Forense en España
En la Península Ibérica la medicina forense se aplica y desenvuelve en el poder judicial. El médico forense está adscrito al Cuerpo Nacional de Médicos Forenses. Y este a su vez al Ministerio de Justicia. Estos profesionales se pueden desarrollar en dos ambientes:
- Dentro de la medicina forense, ejerciendo directamente en la administración de justicia
- Profesional autónomo, ejerciendo cátedra universitaria de medicina legal, así como trabajo privado o como profesional de una empresa de seguros privada
Sub Disciplinas del Médico Forense
El médico forense puede completar su formación como especialista científico y legal desarrollando algunas de las siguientes sub disciplinas:
Antropología Forense
Esta sub disciplina relaciona la medicina legal con la especialidad de ciencias antropológicas. Destacando en ella tres especialidades importantes, como son:
- Antropología forense
- Arqueología forense
- Antropología cultural forense
Biología Forense
Esta sub disciplina capacita al médico forense en el estudio de organismos vivos y su identificación. Siendo útil en los casos de contrabando de especies protegidas que se presentan en los tribunales de justicia.
Derecho Médico
Sub disciplina que enlaza la medicina forense con la especialidad del derecho. Se ocupa de que sean aplicadas las leyes y establece las responsabilidades que esta guarda tanto para los profesionales de la medicina como para el derecho de los pacientes.
Genética Forense
Mediante esta área de especialización, el médico forense se capacita en el conocimiento de todas las prácticas, técnicas y métodos para el estudio del movimiento genético que puede ocurrir entre los individuos. A fin de personalizar el origen de fluidos o partes biológicas dejadas en las escenas del crimen.
Necropapiloscopía
El médico forense en esta disciplina se especializa en todas aquellas técnicas de re ordenamiento de tejidos de palmas de manos y plantas de pies, así como la reconstrucción de restos de piel humana o de y/o de cadáveres, para poder establecer su identificación.
Odontología Forense
Esta disciplina capacita al médico forense en los saberes odontológicos con el objeto de manejar examinar toda evidencia dental. Examen que será de utilidad para:
- Identificar al cadáver
- Esclarecer causa de la muerte
- Conocer al probable victimario
- El trámite de documentos de identidad en personas que se encontraban desaparecidas y han sido encontradas
- Ayuda con el proceso de adopción de menores, pudiendo emitir una valoración de edad
- Determinar la naturaleza de la lesión en casos de violencia
- Asistir en el descubrimiento del culpable que ha cometido maltrato en un menor, mediante el análisis de restos dejados en cavidad oral y tejidos peri bucales
- Ayudar en la detección de un delito sexual
Psicología Forense
esta disciplina enlaza la medicina legal con la ciencia de la psicología, involucrándola así en los dictámenes jurídicos. Desde este ámbito se desarrolla la pesquisa pericial del forense desde el análisis psicológico con fines de aplicación de justicia.
Psiquiatría Forense
Esta disciplina aplica la psiquiatría clínica en las experticias judiciales realizadas por el médico forense capacitado para tal fin. Por lo que este profesional tiene la autoridad de establecer el estado de las facultades mentales de un individuo, a fin de dictaminar su nivel de responsabilidad penal o civil en un tribunal de justicia.
Tanatología
Es el área de la medicina forense que toca todo lo que puede ocurrir alrededor del acontecimiento de la muerte de un ser humano, aspectos como:
- La pérdida de un familiar
- El sufrimiento físico o psicológico
- Las relaciones del paciente
- Voluntades anticipadas
- Trato humanitario
- Acompañamiento al paciente y al familiar que lo cuida
- Investigar las situaciones de conflicto que se desarrollan alrededor del paciente, desde las áreas de la:
Psicología
Enfermería
Antropología física
Religión
Ley o el derecho
Toxicología Forense
El médico forense con esta especialidad está capacitado para la investigación en casos de envenenamiento y muerte. Este profesional evalúa los síntomas físicos si se presentan, así como cualquier evidencia encontrada en la escena del crimen, ejemplo:
- Envases con medicamentos
- Polvos
- Residuos
- Sustancias químicas
En los resultados de la investigación toxicológica realizadas a muestras de evidencia, el médico forense indica:
- Sustancias tóxicas presentes y sus concentraciones
- Los efectos de dichas sustancias en el ser humano
Pasos a Seguir para Formarse como Médico Forense
Si eres un estudiante egresado de la preparatoria o del bachillerato y luego de haber leído toda la información anterior te encuentras atraído por esta interesante carrera, te contamos a continuación los pasos que debes seguir para conseguirlo:
Obtener el Título de Medicina: la medicina forense es una rama de la medicina, por lo que el primer título oficial a conseguir es el de médico general.
Licenciaturas complementarias: Antes del ingreso a la especialización de medicina forense, se pueden realizar como complemento a la formación académica licenciaturas versadas en esta rama como por ejemplo licenciaturas cortas en Ciencias Forenses.
Obtener la licencia: En México los médicos ya titulados presentan una evaluación a nivel de Estado que les permite obtener la licencia médica.
Ingresar al programa de residencia: Los médicos generales a fin de continuar especializaciones deben presentar concurso a programa de residencias. Los médicos interesados en la especialidad forense generalmente ingresan a las residencias de patología clínica y anatómica.
Optar por una beca de patología forense: terminado el programa de residencias se recomienda complementar la formación con una beca de un año en patología forense. Donde se adquiere experiencia en: Autopsias y pesquisas de fallecimientos ante expertos en patología forense
Obtener el certificado de patólogo forense: Cumplir con los requerimientos exigidos por la institución universitaria para la emisión del certificado en la sub especialidad en patología forense.
Médico Forense Sueldo
De acuerdo a estadísticas realizadas a una población de médicos forenses en México se pudo determinar que el ingreso anual promedio de estos profesionales es de 150 mil pesos mexicanos, lo que representa un sueldo mensual de 12.500 pesos mexicanos. Es importante señalar que aquellos médicos forenses con mayor experiencia pueden llegar a devengar anualmente hasta los 255 mil pesos mexicanos.
Médico Forense Universidades
En México la principal casa de estudio donde se puede cursar la licenciatura en ciencias forenses es la Universidad Nacional Autónoma de México. Esta licenciatura tiene una duración de nueve semestres, y se puede desarrollar desde tres áreas académicas:
- Medicina
- Derecho
- Criminología
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